Синдром диабетической стопы - глобальная медицинская и социальная проблема

Синдром диабетической стопы — профилактика и лечение язвенных поражений

Заболеваемость диабетом быстро растет, и по прогнозам к 2030 году число больных сахарным диабетом в мире может достигнуть 439 миллионов(1). Сахарный диабет предрасполагает к развитию тяжелых язвенных поражений стопы с относительно высоким риском инфицирования, что может привести к развитию гангрены и последующей ампутации. Компания Mölnlycke Health Care предлагает ряд эффективных решений для лечения диабетических поражений стопы. Для получения дополнительной информации нажимайте на маркеры приведенного ниже списка

Быстрое и эффективное лечение любых заболеваний стопы

Еще в 1986 году Edmonds и соавт. показали, что для эффективного лечения язвенных поражений при синдроме диабетической стопы требуется участие специалистов, имеющих опыт работы с различными аспектами...

Правильно подобранная обувь

У больных с СД неправильно подобранная обувь, натирающая или сдавливающая ступни, может стать причиной появления язв и травм стопы вследствие снижения чувствительности и отсутствия реакции на боль....

Обучение медицинских работников и больных сахарным диабетом

Было проведено относительно мало рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих значение обучения для профилактики диабетических язв стопы. Однако международные руководства рекомендуют...

Ежегодный визуальный осмотр стоп и выявление больных из группы риска по развитию синдрома диабетической стопы

Международная диабетическая федерация (2005) и Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи Великобритании рекомендуют проводить ежегодную визуальную оценку состояния стоп всем...

Заболеваемость диабетом, осложнения, язвенные поражения стопы

Отмечается постоянный рост заболеваемости сахарным диабетом. По последним оценкам по всему миру этим заболеванием страдает приблизительно 285 миллионов человек....

Технология Safetac для успешного лечения диабетических язв стопы

Ниже описаны преимущества использования повязок с технологией Safetac для лечения диабетических язв стопы....

Успешное лечение труднозаживающих диабетических язв стопы

Хотя количество фактических данных ограничено, можно предположить, что применение передовых методов лечения, несмотря на их изначально более высокую стоимость, оправдано в случае труднозаживающих...

Диабетические язвы стопы

Заболеваемость диабетом, осложнения, язвенные поражения стопы

По недавним оценкам, число больных сахарным диабетом в мире составляет приблизительно 285 миллионов и к 2030 может возрасти до огромной величины 439 миллионов(1).
Сахарный диабет опасен развитием многочисленных тяжелых осложнений. Сюда относятся повышение частоты сердечно-сосудистых заболеваний, в частности инфаркта миокарда и инсульта, а также микрососудистые осложнения: ретинопатия и нефропатия, создающие риск наступления слепоты и почечной недостаточности. Одним из тяжелейших последствий сахарного диабета является ампутация, и по оценкам каждые тридцать секунд в мире проводится ампутация нижней конечности из-за диабета, а в 85% случаев этой ампутации предшествует развитие язвы стопы (Международная федерация диабета, IDF, 2005). Приблизительно у 15% всех больных сахарным диабетом в течение жизни развивается язва стопы(2), и с увеличением числа больных увеличивается число язв стопы, требующих лечения.
 
Диабетическая язва определяется как «захватывающая всю толщину кожи рана, локализованная ниже области лодыжки у больного с сахарным диабетом, независимо времени ее существования». (IDF 2005.) Поражения стоп при сахарном диабете развиваются в результате нейропатии, поражения периферических артерий или сочетания обоих нарушений. Исходя из патогенеза различают нейропатические, ишемические и нейроишемические язвы стопы. При нейропатии стопы, как правило, теплые на ощупь с хорошим кровоснабжением и сохранной пульсацией артерий. Для диагностики нейропатии используются неинвазивные методы (определение периферической чувствительности при помощи монофиламента с нагрузкой 10 г или камертона с частотой 128 МГц). Нейропатические язвы обычно локализуются в подошвенной области, под запущенными мозолями и в зонах высокого давления на стопу. При ишемии нижних конечностей стопы обычно холодные на ощупь, а пульсация артерий не определяется. Стопа часто болезненная. Язвы обычно локализуются по краю стопы, на кончиках пальцев и на задней поверхности пятки. Нейроишемическая язва характеризуется сочетанием перечисленных выше признаков.

В соответствии с рекомендациями IDF профилактика синдрома диабетической стопы включает следующие обязательные компоненты:

  - Ежегодное обследование стоп
  - Выявление больных из группы риска развития синдрома диабетической стопы
  - Обучение медицинских работников и больных с сахарным диабетом
  - Правильный выбор обуви
  - Быстрое и эффективное лечение любых заболеваний стопы

Поделиться